晋中市第一人民医院网上挂号网上预约信息:
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电话:0354-2053396
地址:山西省晋中市榆次区顺城街85号
晋中一院新农合就医须知
★新型农村合作医疗制度的基本原则
坚持为民、利民、便民;坚持公平受益,权利与义务对等;坚持自愿参加,多方筹资;坚持以收定支,收支平衡,略有结余,保障适度;坚持互助共济,抵御风险;坚持与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、医疗救助等制度统筹兼顾、协调发展。
★新农合制度的具体内容
新农合制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
参加新农合的对象:本市常住农业户口的农民,以自愿为原则,以户为单位(以户口簿为依据),按户实际人数全员参加。
新农合的资金来源:新农合资金实行个人缴费、集体扶持、政府补助相结合的筹资机制。参合农民每人每年度一次性缴纳50元,各级政府对参合农民每 人每年给予补助,全部纳入新农合基金。
新农合补偿的起止时间及补偿范围:参合农民住院医药费用补偿起止时间为参合当年度的1月1日-12月31日止。补偿的范围参照《山西省基本医疗保险医疗服务项目和药品目录》的标准进行审核报销。不予补助范围:工伤、交通事故、计划生育手术及术后并发症、酗酒、斗殴、吸毒、美容手术、自杀、自伤或他人伤害、婚丧喜庆与集会聚餐造成的食物中毒、违法犯罪等发生的医药费用。
新农合补偿的起付线、封顶线和补偿比例:按照不同级别的医疗单位,设置不同的起付线与补偿比例,我院补偿比率为55%;院起付线500元。
★我院的新型农村合作医疗服务范围
坚持预防为主的方针,对参合人员进行健康教育和指导。
参合农村居民因病可凭本人的《合作医疗证》在本县内自主选择质优、价廉、方便、安全的定点医疗机构就诊。
对参合农村居民进行诊疗时,先验证、登记,后处置的原则,严格遵守《住院病种目录》、《基本用药目录》、《诊疗服务项目目录》的规定,不得将超范围费用纳入新型农村合作医疗住院费用结算。
为参合农村居民诊疗时,应当提供收费明细表。
要加强管理,增强服务功能,提高服务质量,坚持因病施治、合理检查、合理治疗、合理转诊,为参合农村居民提供优质的医疗服务。要严格执行诊疗技术规范,不得乱开药、滥用大型检查、放宽入院标准。
入院后三日内办理审批手续,急危重症病人可先入院。
★新农合补偿的几点注意事项
住院治疗必须持《合作医疗证》、身份证或户口簿到我院新农合办登记办理相关手续。
在出院时一定要向医院索取疾病诊断证明书、出院证、住院证复印件、合作医疗证复印件、农合办审核证明、出院结算单、一日清单。
一、参合患者住院服务流程
1、携带《新型农村合作医疗证》、身份证或户口本、住院证于入院三日内到医院农合办办理认定手续,领取“农合身份认定、审核证明表”。
2、由主管医师填写证明表内的相关内容。
3、医院农合办盖章后经合医中心审批,完善入院登记手续。
二、参合患者住院报销比例说明
2012年我院农合报销起付线为500元,14周岁以下患儿为250元,报销比例为55%。
三、参合患办理出院时携带的资料
1、新型农村合作医疗证
2、出院证
3、住院费用总清单
4、分娩患者准备出生证明复印件
5、意外伤患者准备病历复印件及村委证明,签章后方可报销(我们上网实行直补)
6、白内障实行零起付线,单眼限额2990元,双眼限额5480元,补偿比例75%,正常产科(妇)由零补300元提高到500元。
医保患者住院须知
1、住院手续:
医保患者办理住院手续,三个工作日内必须刷卡,同时到医保科登记注册,住院期间病人必须住在医院,医保证由医生验过后,留在病人身边,以备医保中心检查。三日未刷卡者无法在医院做医保结算(报销)。注:节假日可顺延三个工作日。
2、住院费用结算基本标准(年度内首次住院起付线800元,第二次及以后400元)最高医院支付限额8万,人寿保险支付32万(40),总共支付48万元。
3、具体细则:
① 甲类药品、一般诊疗项目费用按上表基本标准结算。
② 乙类药品要个人先自付5%,再按上述标准中比例支付。
③ 监护室费用个人先自付10%,然后再按基本标准支付。
④ 特殊诊疗项目单项费用500元以上先到医保科审批,支付比例如下图:
⑤医保病人出院带药(口服)不得超过一周,出院不能带针剂。
⑥非车祸、自杀的外伤病人按医保病人办理住院,但需三日内办理外伤审批手续,医保中心调查审核批复后才可办理出院手续。
转诊、转院注意事项:凡须外出检查或转院要先审批后方可外出,急诊患者或节假日可顺延三个工作日内补办。(本院无条件或设备,需外诊检查治疗的区医保职工、居民医保患者,出院时带检查报告单、审批单、发票、身份证复印件、结算单复印件、医保卡到医保科办理有关手续。)
4、一般自费项目
①陪床费
②病房取暖费、空调费等
③一次性生活用品
④美容、矫形、磁疗、戒烟、戒毒、减肥等
⑤口腔科:补牙、光固牙、镶牙等
⑥产科:生育、早、中、晚期终止妊娠、宫外孕。
⑦所有采暖期外CO中毒、自杀、交通意外等,均不属于在医院医保支付的范围
⑧ 各种医疗咨询
5、进入大病后需准备如下材料:
① 出院证复印件,原始结算单复印件。
② 一日清单、身份证原件、复印件、医保证原件、复印件。
③本人照片(到保险公司拍照)。
④复印病历〈出院一周后在统计科(病案室)办理复印手续〉。
⑤预警通知书(到医保中心)、单位证明(或社区证明)。
★ 6、血液透析、恶性肿瘤患者住院在一个医保年度内只负担一次起付线,以后每次住院须在医保科领取申请免起付线审批单,到医保中心审批获取免起付编码。
★ 居民医保病人基本结算标准为65%,医院最高支付6万,人保财险补充支付5%,根据缴费年限一个年度内最高支付限额为26万元,住院三个工作日内带住院证、医保证到医保科登记。其他内容适合以上除第2条外的具体条款。
住院提示:
准确提供患者本人上次住院的住院号、方便医师为您选择最佳治疗方案。如当日办理刷卡或登记、注册时没有携带医保卡、医保证,请患者或家属务必于三日内到相关窗口办理登记注册,超时按医保中心规定将不能享受本次住院费用的医保报销,后果自负(若遇节假日休息时间顺延)。
补交预收款时请携带住院号,避免出现误差延误您的治疗。
正常工作时间在7号楼中间走廊9.10号窗口,下班后或急诊时间(包括节假日)在1号楼(门诊楼)地下一层中段。
社会保障卡门诊就医问答
一、持卡就医启动后,参保人员就医时是否必须携带社保卡?
答:是的。参保人员到定点医疗机构就医时,必须携带“社保卡”、“北京市基本医疗手册(蓝本)”和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”。
二、参保人员在什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销?
答:如遇有急诊维持社保卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社保卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。
三、持社保卡怎样看病?
答:1.首先,在挂号时必须出示社保卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员提供出具收费票据;
2.其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社保卡和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”;
3.交费时,须将社保卡及交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;
4.拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。
四、如何读懂实时结算收费票据?
答:1.“其中医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。
2.“本次医疗保险基金支付”指按政策规定,根据参保人员身份及本年度发生费用累计情况,对本次医疗保险范围内金额分解后,应由医疗保险基金给予支付的费用总额。
3.“本次个人负担”指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额,包括医疗保险外金额和范围内个人自付金额。
4.“本次个人现金支付金额”指需要参保人员现金交纳的本次个人负担金额。
5.“本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内,医疗保险门诊大额互助资金为参保人员已累计支付的总额。
6.等次就医医疗费用总额=“本次医疗保险基金支付”+“本次个人负担”。
五、补(换)社保卡期间如何看病?
答:参保人员在补(换)社保卡期间,到定点医疗机构就医时,需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机构根据新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关信息,并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时,全额收取现金, 出具相关单据,参保人员持新的社保卡按原流程进行医疗费用申报。
六、持社保卡参保预案到不具备刷卡条件的定点医疗机构怎样看病?
答:持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医后,定点医疗机构将全额收取现金,为参保人员出具相关单据,并上传费用明细,参保人员持社保卡按原流程进行医疗费用的申报。
七、怎样了解社保卡就医的相关政策?
答:参保人员对“持卡就医,实时结算”相关政策有不明白的,可以拨打人力资源和社会保障咨询电话12333了解具体内容,查询社保卡信息科拨打服务热线96102
八、生育、计划生育患者如何就医?
答:因生育、计划生育就医患者,需全额现金交费后按照原流程办理手工报销手续。
入院注意事项
感谢您选择我院就医。为方便快捷地为您办理入院、出院手续特告知如下:
1、持医生开具的入院证办理住院手续,按住院部或不同科室要求预交医疗费用押金,合同单位须持合同介绍信办理,请同时核对姓名。如医保卡信息报错,请拔打电话晋中:3075528,榆次区:3031749.
2、住院期间需补交医疗费用时,正常上班时间在6号楼一层中间走廊,请带上预收款(押金条)收据或住院床头卡办理,避免出现差错影响您的治疗。
3、享受不同医保(除商业险外)的患者务必在三日内(节假日顺延)刷卡录入有关医保信息,并到医保科或新农合登记,否则,本院将无法给您进行医保出院结算,结算时间正常工作日每天上午8:00--11:30,下午为正常上班时间。享受不同医保的患者请先到医保科或新农合审核,再到住院部进行结算或退款。
4、住院患者姓名有误时,务请在当日下午下班前持本人二代身份证或户口簿在住院部结算窗口办理更正手续,并在当日内告知主管医师对病历中的姓名进行更正。
5、请携带出院证和所有预收款(押金条)收据押金收据办理出院手续,医院为您开具全省统一报销票据并请妥善保存。统一报销票据及出院证盖章出具后如有丢失一概不补,详情请咨询本院财务科或医务科(一号楼三层)。
6、办理出院结算时,若住院预收款收据(押金条)收据丢失,需提供所在包括村委会、居委会出具的患者本人真实姓名、身份证明(或户口簿)及承办人身份证复印件并注明预收款金额及票据张数后方可办理出院手续。为避免发生差错,交通事故或意外伤害的患者须患者或家属及对方责任人,双方到场并出具有效证明方可办理。
7、下班后或节假日入院的患者,以及需补交预收款的患者,请到门诊楼地下一层中段急诊住院值班室办理相关手续。
介绍;
晋中市第一人民医院成立于1949年12月,位于晋商文化故里晋中市。是全市唯一一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合医院,同时是山西医科大学附属医院、长治医学院等院校的教学医院。
医院建筑面积5万余平方米,开放病床964张,年门诊量30万人次,出院人数3万人次。全院有1500余员工,其中具有中高级卫生技术人员300余人。设置45个临床医技科室。有1个省级重点学科,5个市级重点学科。医院万元以上的大中型医疗设备近千台件,拥有美国GE公司1.5T核磁共振仪和64排螺旋CT扫描仪、全数字化血管机等先进的医疗设备。医院是国家卫计委脑卒中筛查基地、省卫计委临床药师培训基地、消毒供应中心培训基地、癌痛规范化治疗示范病房。近年来通过市级以上科研鉴定30余项,每年在省级以上刊物发表医学论文近百篇。
医院多次被评为省市级 “医德医风先进集体”、“精神文明建设先进单位”,荣获“全国百姓放心百佳示范医院”、“爱婴医院”、“山西省五一劳动奖状”称号,医院秉承“敬人敬业,至精至诚”的办院理念,为广大群众提供优质高效和满意放心的医疗服务。
推荐科室:
手术麻醉科
一、科室概况
晋中市第一人民医院手术麻醉科是一支人员结构合理,技术力量雄厚、工作素质优良,老、中、青医疗、教学、科研全面的师资队伍。具有扎实的理论基础和丰富临床医疗、教学经验及科研能力。现有医护人员58名,其中副主任医师2名;主治医师10名;住院医师9名;副主任护士1名;主管护士18名,护士3名。薛蒙任科主任,吴新锁任科室副主任,赵清华任护士长。
二、业务技术:
科室主要开展项目1、心脏直视手术下的麻醉及体外循环管理;2、各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉3、围手术期呼吸、循环、水电解质平衡的监测与管理4、开展以术后镇痛治疗为主的镇痛技术与无痛检查(内镜检查、人流、介入治疗)5、参与全院危重病例的抢救工作。
泌尿外科
科室简介
泌尿外科1988年5月独立建科至今,经过几代人的不懈努力,已经成为集医疗科研教学为一体、实力雄厚的医疗机构,在省内处于领先水平。共设床位32张,医护人员27人。拥有输尿管镜、气压弹道碎石机、膀胱镜、高清电子腹腔镜、双极等离子电切系统,体外震波碎石机,电磁场治疗系统,纤维膀胱软镜等先进的泌尿外科专科设备。
目前我院泌尿外科微创手术在全省处于领先地位,其中经尿道等离子前列腺剜除术及原位可控结肠去带全膀胱术填补了我省的空白。该手术我科程书栋主任曾被邀请于北京国际泌尿外科微创新技术研讨会上行手术演示。经尿道等离子前列腺剜除术能在不开刀的情况下,将前列腺完整剥离切除,与开刀手术相比同样干净完整,但几乎无创,大大减轻了病人的痛苦。
专家:
科室 医生
口腔科 柳新华 侯春林
心血管内科 韩改仙 闫玉虎
皮肤科 王会民
骨科 梁志刚 闫国富 姜振国 王恒龙 尤振海
耳鼻喉科 宁援援 郭卫梅
呼吸内科 刘建国 安丽青
肾内科 董文兰 王凯 乔海燕
肝胆外科 闫峥峥 刘秀峰
眼科 宋玉萍 杨红霞
神经外科 魏书田
妇产科 赵俊萍 王敏
普外科 齐广珍
儿科 毛荣斌 张永红
心血管科 梁瑞芬
泌尿外科 闫慧忠 杨成宇 程书栋 王建文
神经内科 郑海虎 杜文贤 冯子凌 冯宏彦
核医学科 崔丽群
消化风湿科 李静玲
心胸外科 王波 王小波 张聪
内分泌科 冯燕凌 崔玉莲
中医科 王阿苓 崔惠英 王中奇
新闻:
晋中市第一人民医院成立于1949年12月,位于晋商文化故里晋中市。是全市唯一一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合医院,同时是山西医科大学附属医院、长治医学院等院校的教学医院。
医院建筑面积5万余平方米,开放病床964张,年门诊量30万人次,出院人数3万人次。全院有1500余员工,其中具有中高级卫生技术人员300余人。设置45个临床医技科室。有1个省级重点学科,5个市级重点学科。医院万元以上的大中型医疗设备近千台件,拥有美国GE公司1.5T核磁共振仪和64排螺旋CT扫描仪、全数字化血管机等先进的医疗设备。医院是国家卫计委脑卒中筛查基地、省卫计委临床药师培训基地、消毒供应中心培训基地、癌痛规范化治疗示范病房。近年来通过市级以上科研鉴定30余项,每年在省级以上刊物发表医学论文近百篇。
医院多次被评为省市级 “医德医风先进集体”、“精神文明建设先进单位”,荣获“全国百姓放心百佳示范医院”、“爱婴医院”、“山西省五一劳动奖状”称号,医院秉承“敬人敬业,至精至诚”的办院理念,为广大群众提供优质高效和满意放心的医疗服务。