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介绍：
围场满族蒙古族自治县医院是一所全民所有制县级综合医院。医院始建于1950年，现为二甲医院。
占地总面积12544.89平方米，建筑面积近12000平方米，固定资产1370万元。医院现有职工292人，其中主任医师6人，副主任医师28人，中职96人，拥有县管专业技术拔尖人才1人，省卫生厅授予的医德医风标兵2人，市级名医2人。设有临床科室16个，医技科室12个，编制床位200张，年门诊量8万余人次，年收住院病人近8千人次。
医院拥有德国西门子螺旋 CT、美国HPL型彩超、意大利全自动生化分析仪、西门子遥控X光机、高压氧、血液透析机、C型臂、CR、电子胃镜等医疗设备十多台件。
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华润河北探路智慧医疗
在今年5？18经洽会上，首次参展的华润集团“高调”亮相――推出面积最大的展位，设计诸多互动环节，多个合作项目签约……惹人关注举动背后，源于华润在河北开始的一个大动作：其旗下华润医药商业集团选择在河北率先开展智慧医疗试点。
世界500强华润集团的到来，也让寄希望通过智慧医疗推动医疗卫生体制改革的河北，对“互联网+医疗”多了一份期待。
围场成智慧医疗试点，信息化助力新医改
在今年5/18经洽会上，首次参展的华润集团的展位别出心裁。
一个智慧药房的模拟器引人注目，观众鼠标选择某一药品，药品就会从储药柜中移出，通过滑道“走”出来。取药全程不需要人力。
这个在目前省内一些三甲综合医院药房还未实现的智慧场景，不出一年就要在围场满族蒙古族自治县医院变成现实。
而最期待这一场景的是该医院药库库管员郭晓会。
5月16日，在接受记者采访时，郭晓会告诉记者，现在医院正在使用的一套智能药库管理系统已大大提高了自己的工作效率。“不到半个小时，可以完成30多个出库任务，要是在以前，同样的工作需要花费一上午时间。将来用上智慧药房，就更快、更方便了。”
“辅酶Q10胶囊，门诊药房，35盒。”说着话，小郭电脑的系统平台上自动跳出这样的对话框，“出库任务又来了”。
小郭“确认”，百米外的常温库门上，提示灯自动亮起来，守在这里的库管员用扫码器在门口的条形码上一扫，屏幕提示“3架2层”，存储该药的药架也亮起了红灯。
郭晓会告诉记者，这里日常存放药品约1100种，分门别类放在两个常温库和两个阴凉库里。
“去年9月之前没上这套系统时，一接到出库任务，库管员恨不得跑起来。遇到不常用的药，老库管员都要找半天，库存量和临界保质期的药品也靠人工清点。”小郭说，“现在药品放在哪，库存还剩多少，哪些临界保质期了，只需轻点鼠标一目了然。”
在全省二甲医院中，围场满族蒙古族自治县医院率先迈开了药库管理智能化的第一步。这是因为，华润集团旗下华润医药商业集团于去年初选取河北探索智慧医疗建设，作为执行者的华润河北医药有限公司则将围场纳入了试点。
“京津冀协同发展背景下，河北智慧医疗必须跟上京津的步伐，才有利于缓解京津两地医疗资源紧张的难题。”业内人士认为，这是华润选择河北进行智慧医疗试点的初衷之一。
而华润看中围场这个国家级贫困县，并非“拍脑门”。
作为我省县域面积最大的县，围场离中心城市较远，县医院是当地唯一一家综合性二甲医院。因其骨科在承德颇有口碑，附近地区的患者也慕名而来，使得该医院日门诊量达800至1000人次。
“围场的县医院覆盖面广，患者量也较为稳定，再加上当地政府的支持，这些都是选取试点地区的重要因素。”华润河北医药有限公司总经理李建中说。
药库管理智能化仅是目前在围场的县医院试点项目中的一个。
在围场满族蒙古族自治县医院院长付国权的办公电脑上，“医院智能运营管理平台”是他使用最为频繁的软件之一。
登录这一平台，他能清楚地查看医院运营分析、医疗质量分析、患者信息、绩效管理信息、医保及新农合信息和住院门诊等各类统计报表，每日的门诊人次、费用、基药占比等都能准确推送，甚至每一名医生开出的诊断书和处方也都能查看。
华润对于智慧医疗的探索不仅仅局限在医院里。
最近几个月，华润的工程师跑遍了围场十多个乡镇卫生所，“围场满族蒙古族自治县区域医疗平台”的建设已基本完成了前期调研，预计两年内成形。
这一平台是将县医院的医院智能运营管理平台与各乡镇的HIS系统连接起来，实现数据共享，将全县域的医疗卫生资源连成了一张网。
“比如患者在基层卫生院拍的胸片，通过平台传到县医院进行诊断。”华润河北医药有限公司相关负责人胡克说，县级医疗平台的建立有助于将患者留在基层卫生院，尽快实现分级诊疗。
“无论是医院内部管理系统还是区域医疗系统，华润的尝试无疑是基于顶层设计的一种企业探索。”业内人士评价。
据了解，2014年，国家卫计委提出将建设“4631―2”工程，其中，“4”代表4级卫生信息平台，分别为国家级人口健康管理平台，省级人口健康信息平台、地市级人口健康区域信息平台及区县级人口健康区域信息平台。这被看做我国医疗卫生系统信息化建设的顶层设计。
而我省也于去年启动“河北健康云”全省人口信息化建设项目，提出统筹建设以省为单位、以省市为重点的三级人口健康信息平台。
意在医疗配送，政策推动行业整合
“有这样‘天上掉馅饼’的好事？”
去年初，当付国权听说华润要免费为医院上马智慧医疗设备时，曾发出这样的疑问。据保守测算，华润依托第三方公司开发的这套智慧医疗软硬件设备投入不低于2000万元。
“智慧医疗是未来几年的趋势，我们自己花钱还要上呢，更何况有人免费给做。”付国权说。
据了解，在医院和华润达成的协议中，双方商定，在未来五年内，华润帮助医院建设完善智慧医疗体系，同时华润对医院的药品配送率要逐渐达到八成。
由此可见，一直深耕医药物流领域的华润医药，此番涉水医疗卫生系统信息化，最终的价值指向仍然是医药物流。
据了解，华润医药商业集团是一个集药品研发、制造和分销为一体的企业集团，2014年，华润医药主营业务收入1343亿港元，净利润达54.96亿港元，多年来，华润医药物流业务的规模位列中国医药商业第二位。在我省医药物流行业，华润医药同样一直稳居第二，而排名第一的是国药乐仁堂。
对医院一方来说，这是一个划算的买卖。药品配送企业的减少同样是大势所趋。
据介绍，近年来，围场满族蒙古族自治县医院的药品配送企业急剧减少，从前几年的四五十家，减至现在的四五家。
但与此同时，付国权开始担心，逐渐占大头的华润会不会提高药价？
“药价绝不会提高，还会下降20%！”面对质疑，李建中回应说，“随着医药流通环节的减少，药价降低是未来几年的趋势。”
据了解，继“营改增”之后，我国将在医药流通领域推行“两票制”改革。所谓“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。
“这意味着，在未来五年内，我国医药流通领域将出现‘大鱼吃小鱼’的整合现象，像华润这样的行业巨头将收获马太效应的利好。”有业内人士评价，华润顺应大势，借道信息化壮大医药流通是一步先手棋。
其实，在华润对智慧医疗的谋划中，“老本行”医药配送领域也有很多文章要做。
5月18日下午，作为本届经洽会活动之一的京津冀健康？医疗信息化项目对接洽谈会在廊坊举行，廊坊一口气与华润签署了多个合作项目。其中，在三河市建设的“智能信息化库房外置”项目，在廊坊市建设的“区域药品管理及追溯信息平台”项目都颇有前瞻性。
“如果在某区域建设一个规模庞大的智能化药库，对该区域所有医院提供快速配送服务，既保证了药品存储安全，又大大节约了医院储药成本。”胡克说，这就是在三河谋建“智能信息化库房外置”项目的初衷。
据介绍，在智能信息化药库基础上建设的“区域药品管理及追溯信息平台”，将实现区域内所有药品从生产企业到患者个人的全程追溯，并为卫生计生部门提供综合管理和决策支持。廊坊计划于今年6月开始进场建设。
据了解，上世纪末，美国、法国等欧美发达国家相继建设智能药库，区域性智能药库运营模式目前早已成熟，为药品可视化监控、药品追溯提供了支撑。
现实呼唤政策保障，市场化资本潜力待挖掘
华润试水智慧医疗的举动早已在业内传开。本届经洽会上，就有十多名全省二甲医院的负责人慕名前来参观。
“这两年，信息化建设的浪潮已从三甲医院涌向了二甲医院。信息化落后一步，就会失去大批患者。”一名保定某二甲医院的院长说。
然而，推进医疗卫生领域的信息化过程中，现实的阻力也随之而来。
围场满族蒙古族自治县医院信息科副科长韩玉锋告诉记者，去年11月，对于尚在调试中的医院智能运营管理平台，医院组织了第一次集中培训，不少人提出不同意见。
“自动统计出来的数据，能信吗？”
“大大小小的软件已经不少了，又多一个会不会增加工作量？”
……
据了解，2010年前后，随着我省加大资金投入，县级医院集中上马了HIS系统，医生问诊、结算摆脱了笔和纸，之后，LIMS、PACS等专业软件纷纷登场。
“近五年，县级医院医护人员对于医疗智能化软件经过了学习、消化、熟练的过程。”业内人士介绍，而此番华润智慧医疗系统对现有软件的整合提升，无疑又考验着县级医院医护人员的接受能力。
“不过，在平台功能齐备之后的第二次培训会上，不少医护人员看到实际效果了，态度就变了。”韩玉锋说，“有些科室负责人还主动找到工程师，希望借平台简化他们的日常工作。”
更大的阻力来自有关利益层面。
“随着医疗配送企业逐渐减少，一些习惯了被医疗配送企业巴结的医生自然不情愿，再加上医院诸多考评信息被置于阳光下，医生像戴上了紧箍。”业内人士坦言，这些都是多年来医疗卫生领域信息化进入实际操作层面遇到的障碍。
在操作层面，华润的智慧医疗构想真正“落地”同样面临诸多难题。
“比如在县级医疗平台建设中，乡镇卫生院的HIS系统大多需要升级。更难解决的是，县域医疗资源共享，如何保障数据安全。”华润河北医药有限公司一名技术员经过几个月的调查后发现，很多待解问题亟须资金投入和政策引导。
“智慧医疗投入大、产出慢，亟须注入社会化资本。”业内人士说。
据了解，我省相关部门于2015年提出，医疗卫生领域信息化建设要加强与专业咨询机构、科研机构及具有自主知识产权的知名企业合作，充分发挥市场配置资源的决定性作用，多形式融资筹措资金。
对此，有专家指出，华润此番采取的PPP模式值得借鉴。
据了解，华润与专业技术公司润泽安泰（北京）科技有限公司建立合作关系，进行智慧医疗软硬件的开发，希望在未来五年内，以河北省二甲医院为切入点，逐步搭建智慧医疗的网络平台。
“我省在政策层面仍需‘推一把’。”有关人士认为，随着智慧医疗建设模式逐渐清晰，政策的“引燃”作用将逐渐凸显出来。
也有业内人士建议，在省、市、县三级卫生信息平台建设上，我省在牢牢把握政府主动权的同时，也要设法将企业的积极性充分激发出来。
围场县医院组织“使命”辩论赛展现医德风采
日前，围场满族蒙古族自治县医院组织了“医院使命”辩论赛。此次辩论赛以“专业技术及人文关怀在医院使命完成过程中哪个更重要”为主题，从“专业技术在医院使命中更为重要和人文关怀在医院使命中更为重要”两方面展开辩论，队员们旁征博引、妙语连珠，以丰富的知识底蕴和综合表现受到了大家的好评，取得了预期的效果。医院400余名工作人员在赛场进行了观摩。
此次辩论赛经过了近一年的精心准备，建立了两支队伍—医海无涯队和医者仁心队，两支队伍分别从两个不同的观点立题，经过认真的查阅资料、总结提炼和模拟辩论，使辩论能力和技巧不断提高。在此次比赛中，充分体现了出色的口才及团队协作精神。最后正反双方以严密的逻辑，清晰的思路、严谨的言语和巧妙的陈词给观众留下了深刻印象。比赛精彩纷呈，台下不时响起热烈的掌声。比赛结束后，担任大会主席的县医院院长付国权对此次大赛进行了详细的总结及评析，对队员的精彩陈词、机智表现及综合素质表示赞赏。共选出邢天宇、刘永、孙昊、田晶晶四位优秀辩手。
围场县已发放城镇社会保障卡4万多张
围场县人力资源和社会保障局医疗保险管理中心获悉：截至目前，围场县已发放城镇参保职工和居民社会保障卡4万多张。
社会保障卡是应用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡，是持卡人享有社会保障和公共服务权益的电子凭证，除具有信息记录、信息查询、持卡缴费、领取待遇等功能外，还具有普通银行卡现金存取、转账结算、电子交易等功能。
据了解，围场县医疗保险管理中心自去年9月份正式启动社会保障卡相关工作，先后经历“信息采集、数据分析、社保制卡、软硬件购置、光纤改造、联网核查”六个阶段，共采集居民信息7万人，占参保人数的87.5%，第一批制卡28000张、第二批制卡20000张。凡2014年度正常缴纳城镇职工和居民医疗保险的参保人员，可携带所在单位或社区出具的介绍信及本人身份证复印件，到医疗保险管理中心领取社会保障卡，持卡到医保划卡定点单位进行激活后，实现在全市定点医疗机构同步使用。
承德：围场农村医疗救助帮助困难群众1300人次
今年以来，围场县不断加大农村医疗救助力度，加强医疗救助服务体系建设，通过积极向上争取专利资金，医疗救助比例由原来的20%提高到30%，救助最高限额由原来的3000元提高到5000元。截至日前，围场县已发放农村医疗救助款513.6万元，救助人数达1300人次。
围场县龙头山乡龙头山村75岁的尤桂兰老人，今年7月份不慎将左腿摔伤，造成骨折，住院期间医药费花了2万多元，给她家造成很大的经济压力，她申请了大病医疗救助，经县民政局调查核实后，她被确认为农村医疗救助对象，得到医疗救助金4000元。
老太太的儿子说：“感谢党的好政策，像我妈这次摔着后，花的钱都给报了，报了四五千块钱。说实在的，以前没有这个政策，花多少钱都得自己掏，现在国家有这个条件，能给老百姓减轻些负担。我感谢党和政府，感谢党的好政策。”
