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河北省滦县来农考察医改工作

5月6日，河北省滦县副县长王秀丽一行11人，到我县考察学习县级公立医院综合改革改革工作。

王秀丽一行在副县长徐宁及有关部门领导的陪同下，先后对县医院和中医院医改工作进行了考察。在县医院，考察组详细了解了药品零差率机制、医保新农合资金付费机制、分级转诊机制、政府投入保障机制、人事绩效考核分配机制“五项机制”改革情况，参观了县医院与吉大二院联合建立的重点科室和远程会诊系统。考察组一行还先后深入到县医院心血管内科和中医院康复科、脑病科等诊室，与患者进行了亲切交谈，详细了解住院费用、报销比例、诊治疗效等情况。

考察结束后，王秀丽一行与我县有关部门领导在县政府会议室进行了座谈。座谈会上，县卫生计生局介绍了我县自2012年以来公立医院改革的具体措施及经验做法；县医院、县中医院领导分别介绍了几年来本单位医改的具体做法、措施及取得的成效、下步想法等。双方就医改工作中的人员编制、财政投入、政策支持、医疗水平提升、医护人员培训、医院绩效管理等具体问题进行了深入交流。


滦县三项机制助推县级公立医院改革

改革“以药补医”机制。取消药品加成，全部药品实行零差率销售，调整手术、治疗等医疗服务价格，将大型设备检查费降低10%，医用高值耗材加成率由5%降低为3%，并将医疗服务收费项目纳入城镇职工医保、城镇居民医保和新农合支付范围。

完善财政补偿机制。财政对县级公立医院因实行零差率销售而减少的药品合理加成收入补偿30%，通过调整医疗服务价格补偿60%，医院自行消化10%。

落实监督检查机制。会同审计部门加强对县级公立医院的资产负债、收入支出等情况的监督，确保资金运行安全高效，减轻群众就医负担。


滦县城镇居民医疗保险待遇普遍提高

自2015年1月1日起，滦县城镇居民医疗保险实行市级统筹。

学生儿童类居民每年缴费40元，返到医保卡里40元，劳动年龄段居民缴费160元，返到医保卡里50元，非劳动年龄段居民缴费150元，返到医保卡里50元，可在定点药店购药。

城镇居民住院起付标准：一级医院300元、二级医院500元、三级医院700元，转外(唐山市外)就医1000元；报销比例为：一级医院80%、二级医院70%、三级医院60%。

学生儿童类居民基本险最高支付限额由每人每年10万元提高到20万元；居民医保大病保险最高支付限额由每人每年15万元调整为每人每年30万元。