钦州市第一人民医院网上挂号网上预约信息:
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【新农合政策】
一、新农合补偿范围
(一)药品
《广西区新农合用药目录》范围内的药品,目录外的药品不予补偿,进口(含合资)药品的费用全部由个人自付。
(二)诊疗项目和医用材料
《钦州市医疗项目字典目录》、《钦州市一次性卫材目录》范围的医疗项目、材料,纳入新农合的补偿范围;目录外的医疗项目、材料不予补偿,且进口(含合资)材料的费用全部由个人自付。
(三)输血
不属于无偿献血者受益对象的,输血费用不列入新农合的住院统筹补偿范围。
二、新农合补偿标准
(一)新农合住院补偿起付线
乡镇卫生院200元、县级医院300元、广西区内三级医院500元、广西区外医院600元。
(二)新农合住院补偿比例
在乡镇卫生院住院补偿85%、在县级医院住院补偿70%、县级以上医院住院补偿55% 、广西区外医院住院补偿50%(无转诊或备案审批的,按定点医疗机构补偿比例的50%补偿,如县级以上医院住院补偿27%)。
三、新农合基金不予支付的情形
基本医疗保险是保基本,下列情形新农合不予支付:
1、擅自到非新农合定点医疗机构就医的;
2、酗酒、打架(含夫妻打架)、斗殴、吸毒、服毒、自杀、自伤、自残等导致的医疗费用;
3、近(弱)视矫正术、气功疗法、音乐疗法、保健疗法、营养疗法、磁疗等费用;
4、各种美容、健美、减肥、增肥及非功能性整容、矫正手术等费用;
5、交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔偿责任者支付的;
6、义齿、眼镜、助听器等费用;
7、在国外和港澳、台地区发生的医疗费用;
8、应由工伤保险和第三方承担的医疗费用;
9、各类器官、组织移植的器官源的手术相关费用。
新农合就诊报销注意事项
参合人员办理住院医疗费用报销,须提供以下材料:
1、医疗机构未能提供即时结报
出院时,在住院处全额结清住院医疗费用,开给住院发票,到住院科室领取:住院疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、住院费用清单。携带医疗资料(住院发票+住院疾病诊断证明书+入院记录、出院记录+住院费用清单)、新农合医疗证、身份证、户口本,到所属辖区新农办办理医疗费报销。
2、医疗机构能办理即时结报
在办理住院时,须提供新农合医疗证、身份证、户口本、参合交费发票原件、转诊或备案手续。出院时,到住院处办理结算手续,住院医疗费用即时结报,只需结清个人自付部分的医疗费。
广西北部湾经济区城镇居民基本医疗保险住院医疗待遇
参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,按以下办法分担支付。
(一)统筹基金起付标准。年内第一次住院,三、二、一级及以下定点医疗机构个人统筹基金起付标准分别为600元、400元、200元;第二次及以上住院的,个人每次统筹基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合统筹基金支付总额中扣除
(二)床位费支付标准。床位费统筹基金支付标准为20元/床·日。床位费低于标准的按实际发生数支付,高于标准的部分由个人支付。
(三)统筹基金最高支付限额以下的医疗费实行分担支付,详见统筹基金最高支付限额以下医疗费分担支付表。
经社会保险经办机构批准使用的体内置入材料费用﹤5000元的,统筹基金支付40%。体内置入材料费用(含单项医疗服务项目)≧5000元的,统筹基金支付30%。
符合统筹地区转诊转院规定条件的参保人员,经社会保险经办机构审批转到北部湾经济区外、自治区内,或转到自治区外住院发生的医疗费,在上表规定基础上,统筹基金支付比例分别降低5%、10%;未经社会保险经办机构审批发生的医疗费,统筹基金支付比例分别降低10%、15%。
(四)出院带药管理。参保人员出院带药量急性病不得超过7天,慢性病不得超过14天。
基本医疗保险支付范围
(一)符合《广西壮族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的范围。
(二)符合《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》的范围。
(三)符合国家、自治区规定由基本医疗保险支付的范围。
基本医疗保险不予支付范围
(一)超出《广西壮族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》规定范围的医疗费用。
(二)应当从工伤保险基金中和生育保险基金和第三方负担的医疗费用。
(三)因酗酒、打架斗殴(含夫妻打架)、自杀、自残、吸毒等导致的医疗费用。
(四)近(弱)视矫正术、保健疗法、营养疗法、各种美容、健美、减肥、增胖、非功能性整容、矫形手术等的医疗费用。
(五)义齿、眼镜、助听器和各种自用的保健、按摩治疗等的器械费用。
(六)应当由公共卫生和保健项目负担的医疗费用。如免疫规划接种、疫苗费(狂犬病疫苗除外)、婚检等。
(七)在港、澳、台以及境外就医的医疗费用。
(八)法律、法规规定基本医疗保险不予支付的医疗费用。
介绍:
钦州市第一人民医院始建于1965年,是一家集医疗、预防保健、教学、科研为一体的现代化国家三级甲等综合医院。
[医院规模]医院占地面积76960平方米,总建筑面积111639平方米;现编制病床1355张;年门诊量105万人次,年住院病人5万人次,年住院手术1.5万多例。
[医院文化]以“敬业务实、求精争先、团结奉献、博爱至诚”为医院精神;以“病人利益第一、服务质量第一、医疗技术第一、社会效益第一” 为办院宗旨。服务理念:以人为本,患者至上。医院愿景:打造广西北部湾地区医疗保健中心。
[人才实力]现有在职职工2193人,其中卫技1720人,正高级职称27人,副高级职称131人,广西高校教师资格91人,博士2人,硕士研究生72人。被市委组织部确定为广西沿海医疗卫生产业人才小高地。
[先进设备]拥有现代化的医疗设备700多台(件),如1.5T超导磁共振、PRIMUS放疗直线加速器、全数字化通用型平板血管造影系统、64层螺旋CT、SPECT/CT机、四维动态B超、全自动生化分析仪、人工心肺机、进口血液透析机、消化系列内窥镜等,还建立了比较完善的就诊一卡通、数字化药房(自动发药机)、电子病历为主的信息化系统。为临床诊断治疗提供了良好的条件。
[专科技术]开设73个临床、医技科室;重症医学科(ICU)、肾内科是省级重点学科,泌尿外科、神经外科是市级重点学科。钦州市医学类6个质量控制中心挂靠我院(临床护理、核医学诊疗、传染病医疗、临床输血、病案、临床检验)。
外科开展神经外科显微手术、体外循环人工心脏瓣膜置换术、整形美容术、腰背小切口肾输尿管切开取石术、断肢(指)再植术、笼状硅胶义眼台植入术、口腔正畸技术等区内、国内先进的手术。
内科开展脑血管狭窄的支架植入技术、心血管造影及冠脉支架植入术、人工起搏器安装术、内镜下胆总管结石取出术、血液净化技术、胰岛素泵能模拟人体生理模式自动注射胰岛素抢救重症糖尿病、各种传染性疾病、中医康复、顽固性疼痛治疗等区内、国内先进的治疗技术。
[教学工作]我院是广西医科大学第十附属医院、第十临床医学院和广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院、广西住院医师规范化培训基地、广西全科医学教育培训基地、广西乡镇卫生院卫生人才培训基地,是广西医科大学、广西中医药大学、桂林医学院、右江民族医学院等广西10多所高等医学院校的教学医院。
[科研成果]近年来,我院技术骨干开展科研项目中通过鉴定达到国际先进、国内领先水平的达18项、国内先进、区内领先、区内先进水平的62项,荣获省、厅及市级科研奖86项次。在医学期刊上发表学术论文1940篇,其中核心期刊论文725篇。
[医院荣誉]继获评国家三级甲等综合医院、爱婴医院后。近年来,我院荣获全国首批院务公开示范医院、全国模范职工之家、全国及自治区节约型公共机构示范单位、广西五一劳动奖状、自治区爱国拥军模范单位、自治区文明单位等荣誉称号。
专家:
科室 医生
内科 何葵仪 张少华 刘辉林 张洁英 潘海波 陆达光 卢旭明 陈绍智 刘俐伟
五官科 包能创 林雨 黄光初 裴卫东 彭娟 覃建泽 李蓓
妇产科 刘梅 陈燕 叶凤华 罗兆莲 潘志坚 刘辉
麻醉科 庞德春
儿科 刘莹 钟运宏 陈祺棠
外科 邓克兴 班名概 吴明伟 郑达武 林树体 章国治 何振波 杨硕望 黄新 陈东亮 蒋红光 张福维 黄华 吴强初 陈凤坤 廖振南 李锋
活动
“爱力呼吸减痛分娩”学习班在我院举行
2015年4月18日上午,“爱力呼吸减痛分娩”学习班在我院举行。近百对准备爸爸妈妈参加。学习班邀请桂林市妇女儿童医院孕妇学校徐波主任前来授课。学习班提高了准父母们对减痛分娩的认识。这次学习班上,很多准爸爸们都前来参加,成为一道亮丽的风景线。
新闻:
男护士的 “优”与“忧”
市一医院,3号楼14层,重症医学科,门口一扇厚实的电动不锈钢门将里面和外面完全隔开。室内床边的呼吸机、心电监护仪、血液分析等设备“嘀嘀嘀……嘀嘀嘀……”地响着,一个个危重病人安静地躺在这里,依靠呼吸机和药物“呼唤”生命的复苏。此时此刻,感觉“死神”离这些病人那么近、那么近……
刘大海是该科室的一名男护士,在这所男女护士比例达到200:1的医院中,他无疑是一个特例。打针输液、配药换药不适用于重症监护科,刘大海的日常工作包括帮病人擦身、换药、护理口腔、吸痰……在这里家属止步,大小事项均由护士负责。“11号病床血氧低!需要医生静脉注射。”冰冷的仪器中数据开始变化,刘大海也从病人烦躁的神态中发现了异样,立刻联系医生,医生决定采取深静脉穿刺置管。这是一种由医生负责置管,护士辅助的一种注射方式。要在颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉穿刺置管,如果处理不慎止血将会是一个大难题。准备好碘伏、做好标志、递上插管、扶起病人做出正确的体位,刘大海一气呵成
这样的“国宝”我们喜欢“刘大海就是我们科室的活宝。”重症监护科的护士长钟文娥如是评价他。送材料、取仪器、装仪器等等都是刘大海的分内之事。这不,3月17日下午,刘大海抱着一叠材料匆匆地说了一句“我要走了!”就奔跑在医院的各个角楼,为患者预约B超、心电图。为病人的处理档案、盖章,领取医疗器材。两个小时,步履匆忙,从未喊累。
“女护士一般怎么看待你?”“他们把我当‘闺蜜’!”面对记者的问题,刘大海几乎想都没有想,脱口而出。“大海很乐于助人,人也幽默风趣。我们很喜欢他。”面对询问,与刘大海在一个科室工作的张艳霞对他给出了很高的评价。
“我们需要男护士,他们拥有着更为强壮的体格,更加抽象的思维,更加沉着冷静的态度。因此,这样的‘国宝’我们很是喜欢。”重症监护室二区护士长谭小丽说。
护士也可以很男人
与女护士成为“闺蜜”、跟她们一起逛街,在意着装,还互称为“亲爱的!”在一档《爱情保卫战》栏目中,一位男护士的女朋友曾经这么评价男护士,为此她不惜以分手做“要挟”,逼他换职业。最后这名24岁的小伙子选择了自己的职业,放弃了2年多的感情。更令人咋舌的是,现场观众在“如果你的亲人要嫁给男护士,您是赞成还是反对”的投票环节中,有66%投了反对票。
而现实生活中的刘大海却很男人,他沉稳的脚步、幽默的语气、冷静的目光无不彰显着他的男性气概。更能体现他的阳刚之气的还有他对足球的热爱。“从初中开始我就爱上了踢足球。其实我不认为男护士踢足球有什么,我可以充当前锋、后卫甚至守门员。”刘大海告诉记者,生命在于运动,“把自己身体锻炼好了,才能更好地照顾病人。”