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地址:泰安市泰东路262号
城镇职工医疗保险参保人员住院须知
住院手续
泰安市城镇职工参保人员需住院治疗的,可根据自己的意愿选择市劳动保障部门公布的定点医院。住院时需出示本人的“社会保障卡”,由经治医师核对人、证相符后,填写《基本医疗保险住院登记表》,48小时内由院医保科通过医疗保险信息系统,将参保患者住院信息传输到市医疗保险处办理网上备案手续。
住院押金
住院押金原则上缴纳实际发生的医疗费用应由个人负担的部分加住院起付线费用,出院时多退少补。一、二、三级定点医院每次住院的起付线标准分别为400、500、600元。
住院管理
参保人员住院期间,医院应按要求每日向参保人员提供检查、治疗、用药等医疗费用的“一日清单”,内容包括项目类别、项目名称、单位、单价、规格、数量、金额等,须经患者本人或其家属签字认可。“一日清单”一式两份,由患者和医院收治科室各存一份。
参保人员确需使用基本医疗保险统筹基金不予支付费用的药品、诊疗项目及服务设施时,须由经治医师填写《医疗保险统筹基金不予支付费用项目使用审定表》,向患者讲明使用理由,由本人或其家属签字同意后使用,否则,参保人员可拒付发生的相关费用。
参保人员应如实填写医院收治科室发放的《医疗保险定点医院医疗服务情况反馈表》,并及时投放到“医疗保险征求意见箱”中,及时反馈自己的意见和建议。
费用结算
(1)住院待遇取消最高支付限额,实行上不封顶。起付标准以上、8万元(含)以下的住院医疗费用,一级及以下、二级、三级定点医院在职职工及灵活就业人员,分别按87%、86%、85%的比例支付,同时实行报销比例与缴费基数挂钩制度,最低缴费基数以上每增加20%提高1个百分点,最高不超过92%;退休人员分别按92%、91%、90%的比例支付,其余费用由个人负担。
(2)大额补助:一个医疗年度内8-20万元(含)部分,按90%补助,20-25万元(含)部分按60%补助,25万元以上按50%补助,上不封顶。
(3)低保、重残人员住院发生的医疗费用,医院结算后,再按照起付线降低一半,统筹基金支付比例提高5%的办法予以补助。
(4)参保人员出院时,由个人与医院结算支付下列费用:
1、起付线费用、统筹基金不予支付而由个人全额自负的费用。
2、使用乙类药品、统筹基金支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施项目个人首先自负5%--30%的费用;使用一次性材料个人首先自负的费用。
3、按照住院统筹基金支付比例计算后,应由个人负担的费用。
参保人员出院时,凭住院押金单据到医院医保科办理结算业务,医保科出具住院费用统筹结算单,报销凭证由定点医院留存后报送市医保处进行结算。
注意事项
(1)参保人员应自觉遵守基本医疗保险各项规定,不得将本人的《社会保障卡》转借他人使用或冒用他人的《社会保障卡》。
(2)参保人员凡未出示《社会保障卡》造成按非参保人员在定点医院结算费用的,全部医疗费用由参保人员自行负担。
介绍:
泰安市肿瘤防治院(泰安市结核病防治中心)始建于1963年,时称泰安地区结核病防治所。1977年,改称现名。位于泰安市泰东路262号。经过几代人尤其是现任领导班子的不懈努力,发展成为泰安市肿瘤和结核病诊治学科齐全、人才队伍强壮、设备先进、技术前沿、以“专业医院 规范治疗”为特色、肿瘤治疗水平与国际接轨的专科医院,跨入了全国地市级肿瘤医院的领先行列。近年来被评为全国结核病防治先进集体,全省百佳医院,全省医院管理先进集体,全市医疗、护理质量先进单位,市级文明单位等。
泰安市肿瘤医院集医疗、科研、教学、预防、康复为一体,担负着全市肿瘤防治和结核病防治任务。是泰安市抗癌协会和防痨协会理事长单位。是泰安市城镇职工和居民医疗保险定点医院。院内设有泰安市食管癌研究所、泰安市肺癌研究所、泰安市乳腺癌治疗中心、泰安市基因治疗中心、海峡两岸肿瘤诱导分化治疗协作中心、中国热疗临床基地、泰山医学院研究生基地及影像医学专业教学基地等教学科研机构。
医院现有职工340余人,中高级职称170余人。年门诊量2万余人次,住院病人5000余例,床位使用率平均达140%以上。
医院目前拥有放疗、化疗、外科、妇瘤、中医、肺科等12个专业病区,有肿瘤放疗中心、介入治疗中心、影像特检中心、肿瘤热疗中心、检验、病理等10余个医技科室。放疗学科是山东省特色专科、泰安市重点学科,外科和化疗科是泰安市特色专科。
医院大力实施人才战略,走科技兴院之路。每年派出专业骨干到上海复旦大学肿瘤医院、中国医科院肿瘤医院、北京肿瘤医院、天津肿瘤医院、山东省肿瘤医院等进修学习;每月的最后一个周六轮流邀请中国医科院肿瘤医院、上海复旦大学肿瘤医院、山东省肿瘤防治研究院的著名专家来院讲学、会诊及查房。目前培养成了省、市名医20余人,市级拔尖人才11名;泰山医学院硕士研究生导师4名;泰山医学家7名;院级拔尖人才12名。
医院先后引进了瑞典医科达公司生产的全自动、数字化、双光子、进口医用直线加速器,当今世界第一品牌的美国进口瓦里安直线加速器及国际领先的TBS计划系统,进口陀螺刀,国际先进的内生场高频热疗机等,开展了调强放疗和三维适形放疗等世界先进的治疗技术,这在全国地市级肿瘤医院中是不多见的,我院至今仍是泰安市唯一一家能够真正开展精确肿瘤放疗的专科医院。
为了相应地提高诊断水平,近几年医院又相继引进了国际先进的肿瘤诊断设备如PET-CT,奥泰Centauril1.5T核磁共振,飞利浦16层螺旋CT机,日本产柯尼卡190型CR 摄影系统,800毫安数字胃肠机,日本产二郎神旗舰版彩超,日本进口电子纤维支气管镜、电子胃镜及纤维结肠,美国产大生化分析仪等先进设备,在肿瘤的诊断和鉴别诊断中发挥了重要作用。
多年来,医院确定了“医疗质量和优质服务”为发展的两大主题,坚持“质量求生存、改革促发展、服务创品牌、管理增效益”的工作方针,制定了各类岗位人员岗位职责、住院医师规范化培训管理程序及职工岗前培训、职工假期及休假管理规定、院领导包病区、外出进修管理、医疗质量考核标准、环节质量检查、公开收费标准、医院禁烟制度、突发事件医疗救护卫生防疫应急预案、医疗纠纷处理暂行规定、医疗事故防范和处理预案、经济运行分析、全员月考核季总结满意度测评、每周业务大查房、会诊、诊断证明书管理、三级医师查房、临床医师值班、围手术期管理、医疗护理管理、药品管理、护士行为规范标准、传染病疫情报告的管理制度、规定等100余条,保证了医疗质量的稳步提高,病历质量在卫生系统名列前茅。
医院在整体护理基础上提出“舒适护理”的新理念,加强护理内涵建设,进一步提高肿瘤患者的住院舒适度和生活质量。研究课题“舒适护理对提高恶性肿瘤患者生活质量的应用”获泰安市科技进步奖。
医院以学科建设和学术创新为发展重点,加大科研力度和管理,各业务科室形成了浓厚的学术氛围,多项科研课题逐步完成,获省、市科技进步奖100余项,多项课题填补国内空白。完成发明创新80项,获国家专利200余项。在核心期刊发表专业学术论文500余篇,著书20部。
推荐科室:
放疗三科
泰安市卫生局放疗专业重点学科,卫生局授予首批“医疗质量示范科室”、“护理示范病房”。是集肿瘤放疗、化疗、生物靶向治疗为一体的综合治疗科室。科室专业队伍实力雄厚,现有医护人员16人,其中中高级职称6人,硕士研究生5人。人员先后在中国医科院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、山东省肿瘤医院等进修学习。在全省率先开展了国际先进的三维适形放疗、调强放疗及图像引导的放射治疗,以及一些复杂的照射技术如全脑全脊髓照射、大面积不规则野(斗蓬野)照射、全身电子束照射、乳腺癌保留乳房术后放疗等,开展了不同部位的高剂量率近距离后装治疗,包括食管癌、直肠癌等腔内照射及对恶性肿瘤的加温治疗(热疗)。每年收治病人约800人,主要治疗的恶性肿瘤包括鼻咽癌、头颈部肿瘤、脑瘤、肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、直肠癌、儿童肿瘤和软组织肉瘤等。每年超过200例和500例病人分别接受调强放疗和三维适形放疗,好转治愈率95%以上。 我科特别重视肿瘤的规范化与个体化相结合的综合治疗理念,近年来在循证医学指导下进一步规范了肿瘤治疗原则,在鼻咽癌、小细胞肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、早期乳腺癌保留乳房治疗等方面,其治疗效果达到国内先进水平。 多年来,放疗科一直承担省卫生厅、市科技局下达的相关临床和基础研究任务。至于2012年已完成主要科研项目7项;目前正承担的立项课题有3项(卫生厅及市科技局各1项、癌症基金会资助项目1项)。自建科以来,科研成果以论文形式发表在中文核心期刊、肿瘤核心期刊等专业杂志上的近60余篇,这些科研成果或论著分别获得省卫生厅、省科协及市科技局二、三等奖的共有7项。肿瘤防治或放疗技术方面的发明创造专利已申批的8项。主编、参编的肿瘤专业书籍6部。
科室服务宗旨:您的满意是我们永恒的追求!
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专家:
王军海 副院长(主持工作)、副主任技师,医学检验专业。兼任中国医院协会肿瘤医院管理专业委员会理事,山东省防痨协会常务理事、政策管理委员会副主任委员、临床检验委员会副主任委员,泰安市防痨协会副理事长。发表省级以上学术论文十余篇、著作三部。获科研专利四项,市级以上科研成果奖励六项。
李瑞卿,主任医师,市肿瘤医院副院长,泰山医学院兼职教授,硕士研究生导师,市专业技术拨尖人才,市首批“泰山医学家”;中华医学会肿瘤专业委员会会员, 泰安市抗癌协会副理事长,泰安市肿瘤治疗质量控制中心副主任,山东省抗癌协会理事,山东省医学会肿瘤专业委员会委员,山东省抗癌协会放射治疗专业委员会常务委员、生物治疗专业委员会常务委员及肺癌专业委员会常务委员,山东省医师协会放疗医师分会委员。
刘庆福,泰安市肿瘤防治院党总支委员、工会主席,泰安市结核病防治中心副主任,主任技师,首批泰山医学家,山东省防痨协会理事,山东省结核病控制专业委员会副主任委员,泰安市防痨协会副理事长,医院专业技术拔尖人才,1982年来泰安市肿瘤防治院工作至今,历任检验科主任、社防科主任、办公室主任等职务,从事检验、病理、预防专业30余年,曾在上海胸科医院进修病理细胞学,主持完成全球基金课题1项,获省、市科技进步奖11项,国家专利5项,主编著作3部,发表国家级专业学术论著20余篇。1997年获泰安市第三届青年科技奖,2003年被泰安市委、市政府荣记个人三等功,2011年获泰安市第四届优秀科技工作者,2006年、2008年被评为全省结核病防治工作先进个人。
张光明,主任医师,泰安市肿瘤防治院副院长兼医务部主任,泰山医学家,泰安市专业技术拔尖人才,泰山医学院兼职教授、硕士研究生导师。山东省老年学会肿瘤专业委员会常务委员,山东省抗癌协会肿瘤临床协作委员会委员,泰安市抗癌协会秘书长、市肿瘤治疗质量控制中心办公室主任。
毛文奎 主任医师,泰安市肿瘤医院放疗一科主任。泰安市抗癌协会理事,泰安市抗癌协会放疗专业委员会主任委员,CSCO会员,首批泰山医学家,振兴泰安劳动奖章获得者。工作20余年来,一直从事临床肿瘤工作,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的理念,努力实践“三个代表”,从没双休日、节假日,加班加点,一年365天,随叫随到,默默奉献在临床工作的第一线,历年被评为先进个人,连年受到市人事局、市卫生局的嘉奖,连续五次荣立三等功。以高尚的职业道德和强烈的责任感,给予病人无微不至的关爱;因病施治,合理用药,为病人、为群众提供简洁、快速、优质、高效的服务,深受病人的爱戴和好评,是病人及家属最信赖,就诊选择率最高的医生之一;始终奉行廉洁行医,每年都为病人垫付几千元的医疗费,多次拒绝病人的请客送礼,将病人送的红包在病人出院时交到住院处。
新闻:
泰安市肿瘤防治院与新泰羊流镇卫生院建立医
为了响应泰安市医改要求,拓展医院的服务范围,便捷高效地服务群众,6月21日上午,泰安市肿瘤防治院和新泰市羊流镇卫生院签约构建“医联体及对口支援协作单位”揭牌仪式在羊流镇卫生院举行。泰安市卫计委党委副书记、副主任倪庆宾,新泰市副市长周典红,泰安市卫计委医政科科长张灿宏,泰安市肿瘤防治院党总支书记、院长王军海,新泰市卫计局局长王作东,新泰市卫计局副局长殷培文,羊流镇副镇长王德志,羊流镇中心卫生院院长党光峰等出席揭牌仪式。
泰安市卫计委党委副书记、副主任倪庆宾在讲话中指出,两家医院的联合,能够真正将市级医疗资源下沉,通畅上下转诊渠道,在管理、技术、质量、服务等方面上下协作、共同发展,共同联动,让百姓就医切切实实得到实惠。今天,两家医院医联体的正式成立,意味着羊流镇群众在家门口就可以得到泰安市肿瘤防治院专家的诊治,切切实实享受到就医实惠。
泰安市肿瘤防治院党总支书记、院长王军海表示,作为“医疗联合体”成员医院,市肿瘤防治院将始终坚持把社会效益放在第一位,严格遵守协议章程,认真履行好成员职责,充分发挥市肿瘤防治院的专业优势,实现医疗资源共享,促进两家单位医疗水平的整体提高,造福当地群众。
揭牌仪式上,泰安市肿瘤防治院党总支书记、院长王军海和羊流镇中心卫生院院长党光峰签订了对口支援协作协议。
据了解,泰安市肿瘤防治院近几年秉承“厚德医精,跨越求新”的院训,在科学管理、学科建设、服务质量、行风建设等方面取得了可喜的成绩。培养成了高水平、阶梯化、多学科人才队伍;引进了国际先进的肿瘤诊疗设备;并利用学科齐全、人才荟萃等优势,成立了由肿瘤放疗、化疗、外科、中医、妇瘤、检验、特检、物理等学科精英人才组成的多学科诊疗团队(简称MDT)。MDT成员精熟多学科专业知识和规范化治疗理念,相互配合默契,能打破学科壁垒,真正做到了以病人为中心,推行肿瘤的多学科综合治疗,让每一位尤其是疑难肿瘤患者都能得到规范化治疗,获得最满意的治疗效果,形成了良好的社会口碑,打响了市肿瘤防治院“专业医院,规范治疗”的响亮品牌。
2016年,市肿瘤防治院建设了高标准的信息化网络平台。两家单位协作签约后,将可以通过信息化平台实现医疗资源共享,实时沟通交流,进行医疗质量控制,达到“同病同质同治”的目标,让老百姓享受到医改新成果。